參考消息網(wǎng)1月25日?qǐng)?bào)道 西媒稱，在大多數(shù)情況下，治愈或預(yù)防某種疾病都與某個(gè)藥物或某項(xiàng)技術(shù)背后的數(shù)千小時(shí)研究工作息息相關(guān)，有時(shí)與醫(yī)生的臨床眼光有關(guān)，而與運(yùn)氣有關(guān)的幾率卻遠(yuǎn)超出我們的想象。 　　西 班牙《趣味》月刊9月號(hào)發(fā)表題為《意外治愈》的文章稱，藥房里出售的很多藥物原本是為了治療某個(gè)疾病而研制出來的，卻意外發(fā)現(xiàn)對(duì)其他疾病有療效。這些驚喜 是發(fā)生于觀察患者身上的副作用或接受某種疾病治療的患者卻發(fā)現(xiàn)其他疾病也痊愈時(shí)。上世紀(jì)五六十年代研制出的抗病毒藥物金剛烷胺就是這種情況。加泰羅尼亞藥 理學(xué)研究所負(fù)責(zé)人、世界衛(wèi)生組織顧問霍安·拉蒙·拉波爾特指出，發(fā)現(xiàn)金剛烷胺對(duì)流感效用不大，但帕金森氏病患者服用之后，震顫會(huì)減輕，就開始作為帕金森氏 病的治療藥來研究。 　　治療脫發(fā)的兩個(gè)主要活性成分非那雄胺和米諾地爾，最初是分別用于治療良性前列腺增生和高血壓的。很多患者在服用之后出現(xiàn) 了意想不到的后果：毛發(fā)會(huì)生長(zhǎng)。雖然只長(zhǎng)出一點(diǎn)兒，但也足以推動(dòng)更多的試驗(yàn)，直到今天的廣泛應(yīng)用。類似的情況還有第一種用來治療男性早泄的藥物必利勁。西 班牙性學(xué)協(xié)會(huì)主席米倫·拉臘薩瓦爾說：“它的研制是很偶然的。一些患者在服用含有其活性成分達(dá)泊西汀的抗抑郁藥之后發(fā)現(xiàn)，這種藥物有助于延遲射精�！� 　　這 一療法在2009年被吹捧為“抗擊早泄的萬艾可”，結(jié)果發(fā)現(xiàn)并沒有預(yù)想中那么有效，但其他一些偶然發(fā)現(xiàn)的藥物和技術(shù)的應(yīng)用的確堪稱醫(yī)學(xué)的里程碑，例如X射 線。1895年11月8日，德國人威廉·倫琴在研究陰極射線時(shí)發(fā)現(xiàn)了X射線。這一消息迅速傳開并引發(fā)激情。一些持懷疑態(tài)度的人認(rèn)為，X射線將摧毀人類，而 興奮者則認(rèn)為它具有讓盲人重見光明的能力。一些人夢(mèng)想著用X射線將圖表直接送到學(xué)生的腦子里。毋庸置疑，很多人因?yàn)閄射線而獲益，但X射線也有它的陰暗 面。1926年，美國生物學(xué)家赫爾曼·馬勒指出，過度接受X射線照射可能會(huì)造成細(xì)胞的基因突變。 　　另一個(gè)科學(xué)上的巧合是宮頸癌診斷的有效檢查 方法的發(fā)現(xiàn)過程。巴倫西亞拉費(fèi)醫(yī)院婦科腫瘤學(xué)專家圣地亞哥·多明戈說：“陰道細(xì)胞學(xué)檢查或稱巴氏涂片是最便宜也拯救了最多女性生命的醫(yī)學(xué)檢查方法，讓我們 能夠?qū)�宮頸癌進(jìn)行預(yù)防和早期診斷。在它的使用普及之前，正常來講我們發(fā)現(xiàn)的都是已經(jīng)不可治愈的腫瘤�！� 　　為之命名的醫(yī)生喬治斯·帕帕尼古勞是 在近百年前研究酒精對(duì)幾內(nèi)亞豬及其幼崽的影響時(shí)發(fā)現(xiàn)這種檢查方法的。他的研究任務(wù)需要在排卵期前研究大量卵子，當(dāng)時(shí)獲取卵子的唯一方法就是犧牲掉很多雌性 幾內(nèi)亞豬。為了避免這種情況，他決定利用幾內(nèi)亞豬定期陰道出血排出的卵子。如何做到呢？借助于一個(gè)小小的陰道涂片。在顯微鏡下觀察樣本時(shí)，他為所呈現(xiàn)的各 種細(xì)胞形態(tài)而著迷，因此決定在人的身上進(jìn)行同樣的試驗(yàn)。他的妻子瑪麗亞是歷史上第一個(gè)接受陰道涂片檢查的人。1924年，帕帕尼古勞對(duì)一名宮頸癌患者進(jìn)行 細(xì)胞學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)了在之前的檢查中都未能發(fā)現(xiàn)的新生腫瘤細(xì)胞，從而意外發(fā)現(xiàn)了非常有用的婦科篩查技術(shù)。 　　在這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)之前一個(gè)世紀(jì)的19世紀(jì) 20年代，已經(jīng)確定了該如何更保險(xiǎn)地實(shí)施剖宮產(chǎn)，但死亡率依然居高不下。首次實(shí)行這項(xiàng)外科手術(shù)的記錄可追溯到1500年左右。在了解了這一病例的細(xì)節(jié)之 后，現(xiàn)代婦科專家一致認(rèn)為，那純粹是靠運(yùn)氣。手術(shù)的實(shí)施者是一個(gè)名叫雅各布·尼費(fèi)的瑞士屠夫。因?yàn)槠拮与y產(chǎn)，絕望的尼費(fèi)獲得當(dāng)局的許可，采取了魯莽的行 動(dòng)。他用平時(shí)工作用的一把刀子打開了妻子的腹部，取出了寶寶。母子倆都存活了下來，后來他們又生了5個(gè)孩子。專家認(rèn)為，之所以一切順利，是因?yàn)樗�的妻子�?巧出現(xiàn)異位妊娠，也就是說，胎兒是在子宮腔外發(fā)育的。如果是正常妊娠，母親必會(huì)死于大出血，這次成功只是特殊情況。 　　1928年，英國科學(xué)家 亞歷山大·弗萊明在研究流感病毒時(shí)發(fā)現(xiàn)了青霉素。他在觀察金黃色葡萄球菌的培養(yǎng)皿時(shí)發(fā)現(xiàn)，周圍的霉菌使金黃色葡萄球菌停止生長(zhǎng)。他推斷，這種霉菌分泌出某 種抑制生長(zhǎng)的物質(zhì)。他對(duì)霉菌進(jìn)行了培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)它屬于青霉屬銹菌。但他的發(fā)現(xiàn)并沒有引起多大關(guān)注，直至二戰(zhàn)前夕，化學(xué)家厄恩斯特·鮑里斯·錢恩和沃爾特·弗 洛里重新進(jìn)行研究，并開啟了青霉素的臨床應(yīng)用。當(dāng)時(shí)人類已經(jīng)進(jìn)入抗生素時(shí)代，抗生素用以治療結(jié)核病或梅毒等疾病，以及在戰(zhàn)場(chǎng)上救治傷員。1945年與弗洛 里和錢恩共同獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)時(shí)，弗萊明謙遜地說：“我唯一的功績(jī)是沒有忽略那層銹菌的啟示。有時(shí)人就是會(huì)發(fā)現(xiàn)自己并沒有在尋找的東西�！� 　　輝 瑞公司在研究枸櫞酸西地那非的效用時(shí)有了意外的發(fā)現(xiàn)。他們對(duì)用以治療心絞痛，增加流向心臟的血液的活性成分的試驗(yàn)結(jié)果并不理想。但是在研究結(jié)束后，參與實(shí) 驗(yàn)的人都不愿歸還剩余的實(shí)驗(yàn)用藥品。理由是在服用了這種藥物之后，血液大量流向陰莖，引起陰莖的勃起。當(dāng)時(shí)勃起功能障礙是常見病，而且沒有治療辦法。他們 細(xì)心選擇這種口服藥的形狀、顏色和名稱。藥名應(yīng)該短小、好記，具有積極意義。為此，科研人員將表示新藥特性的“精力（vigor）”一詞和使人聯(lián)想到瀑布 力量的“尼亞加拉（Niagara）”一詞結(jié)合在一起。 　　一家大型營銷公司在1998年推出了萬艾可。用于臨床試驗(yàn)和廣告的成本是制藥工業(yè)史上的最佳投資，因?yàn)樗�是迄今為止最賺錢的藥品。 　　如 果證實(shí)了西地那非的減肥功效，輝瑞制藥的生意會(huì)做得更大。目前正在波恩大學(xué)藥理和毒理學(xué)研究所開展這方面的研究。研究所負(fù)責(zé)人亞歷山大·普法伊費(fèi)爾兩年前 在提到在實(shí)驗(yàn)鼠身上進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)結(jié)果時(shí)表示，取得了“難以置信的效果”。使成百上千萬男性重獲性能力的這種藥物能夠“溶解腰部脂肪組織”。西地那非似乎能夠 抑制一種叫做環(huán)磷酸鳥苷的信使分子的分解，這種分子負(fù)責(zé)標(biāo)記身體儲(chǔ)存脂肪的方式：棕色脂肪更健康，白色脂肪更有害�？蒲袌F(tuán)隊(duì)還證實(shí)了這種信使分子能夠控制 血壓，阻止促進(jìn)發(fā)炎的激素的分泌。輝瑞公司是在僅對(duì)實(shí)驗(yàn)鼠用藥一周并證實(shí)了藥效之后公布成果的，并沒有等待更長(zhǎng)期的研究成果。 　　當(dāng)局很清楚，鼓吹藥物未經(jīng)證實(shí)的療效已經(jīng)變成制藥企業(yè)的一種商業(yè)手段，并對(duì)此類行為實(shí)行重罰。在美國司法部認(rèn)定葛蘭素史克公司對(duì)抗抑郁藥物有欺詐性營銷之后，該公司在2012年支付了23.8億歐元罰款。 　　有些藥物在特定用途下是無效的。以百憂解為例，它的確對(duì)嚴(yán)重抑郁有效，但對(duì)輕度抑郁無效。拉波爾特說：“如果一個(gè)人只是有些悲觀，這藥就沒用�！钡�本不需要服用這種藥物的患者掏錢消費(fèi)才能保證豐厚的商業(yè)利潤(rùn)。 　　治 療精神病的藥物氯丙嗪由法國化學(xué)家保羅·沙爾龐捷合成，外科醫(yī)生亨利·拉博里率先使用。拉博里發(fā)現(xiàn)，除了具有麻醉效用以外，它還能消除患者的焦慮情緒。他 在一篇研究報(bào)告中提到了這一點(diǎn)，心理學(xué)家皮埃爾·德尼凱和讓·德萊看到了這篇論文，決定在重癥患者身上試用，取得了相當(dāng)好的結(jié)果，1954年獲準(zhǔn)使用。到 上世紀(jì)60年代已經(jīng)有5000多萬人服用這種藥物。 　　植入式心臟起搏器的發(fā)明者魯內(nèi)·埃爾姆奎斯特本來想要研究的并不是解決心率失常的機(jī)制， 而是記錄心臟聲音的系統(tǒng)。聽診器的身世也很奇特。第一個(gè)聽診器的外觀和現(xiàn)在截然不同，只是一個(gè)簡(jiǎn)單的紙筒。法國醫(yī)生勒內(nèi)·拉埃內(nèi)克在1816年為了給一個(gè) 年輕女子做檢查而即興制作了一個(gè)紙筒聽診器。他為什么不像平常所做的那樣，將耳朵貼到患者的胸口呢？也許是這名患者太有魅力了，拉埃內(nèi)克不敢使用這種方 法，也不敢用手觸碰。因此，他將一張報(bào)紙卷成筒，當(dāng)聽到放大了的心跳聲時(shí)，他感到很驚訝。后來他用木管制作了一個(gè)喇叭形的聽診器，用于在胸部或背部進(jìn)行檢 查。